سرطان المريء
From Wikipedia, the free encyclopedia
سرطان المريء هو سرطان ينشأ من المريء ، و هو أنبوب الاكل اللى يمتد بين الحلق والمعدة.
الاعراض تشمل صعوبة فى البلع وفقدان الوزن. قد تشمل الأعراض التانيه الألم عند البلع ، والصوت الأجش ، و تضخم الغدد الليمفاوية ("الغدد") حول عظمة الترقوة ، والسعال الجاف، ويمكن السعال أو القيء الدموى .[1]
النوعين الفرعيين الرئيسيان للمرض هما سرطان الخلايا الحرشفية المريئى (فى الغالب يتم اختصاره لESCC)، [2] و هو منتشر أكتر فى العالم النامى ، وسرطان المريء الغدى (EAC)، و هو منتشر أكتر فى العالم المتقدم . ويحدث كمان عدد من الأنواع الأقل انتشار .[3] ينشأ سرطان الخلايا الحرشفية من الخلايا الظهارية اللى تبطن المريء. ينشأ السرطان الغدى من الخلايا الغدية الموجودة فى الثلث السفلى من المريء، وفى الغالب تكون قد تحولت بالفعل لنوع من الخلايا المعوية (وهى حالة تعرف باسم مريء باريت ).[3] تشمل أسباب نوع الخلايا الحرشفية التبغ والكحول والمشروبات الساخنة اوى وسوء التغذية ومضغ جوز التنبول .[4][5] الأسباب المنتشر أكتر لنوع السرطان الغدى هيا تدخين التبغ والسمنة والارتجاع الحمضى .[4]
يتم تشخيص المرض عن طريق اجراء خزعة بواسطة المنظار (كاميرا الألياف الضوئية ).[6] و تشمل الوقاية التوقف عن التدخين وتناول نظام غذائى صحى . يعتمد العلاج على مرحلة السرطان وموقعه، و الحالة العامة للشخص وتفضيلاته الفردية.[6] ممكن علاج سرطانات الخلايا الحرشفية الموضعية الصغيرة بالجراحة وحدها على أمل الشفاء .[6] فى معظم الحالات التانيه، يتم استخدام العلاج الكيميائى مع أو بدون العلاج الاشعاعى مع الجراحة.[6] قد يتباطأ نمو الأورام الاكبر حجم مع العلاج الكيميائى والعلاج الاشعاعي.[3] فى حالة وجود مرض واسع النطاق أو اذا كان الشخص المصاب غير لائق بما فيه الكفاية للخضوع لعملية جراحية، غالبا ما يوصى بالرعاية التلطيفية .[6]
من سنة 2018، كان سرطان المريء هو ثامن اكتر أنواع السرطان شيوع على مستوى العالم مع 572000 حالة جديدة فى العام. وتسبب فى حوالى 509000 حالة وفاة فى ذلك العام، مقارنة بـ 345000 حالة وفاة سنة 1990.[7][8] تختلف المعدلات بشكل كبير بين البلاد، حيث تحدث حوالى نصف الحالات فى الصين. و هو منتشر أكتر عند الرجال بحوالى 3 مرات منه عند الستات.[3] ترتبط النتائج بمدى انتشار المرض والحالات الطبية التانيه ، لكن تميل عموم علشان تكون سيئة لحد ما، علشان التشخيص فى الغالب يكون متأخر.[3][9] تتراوح معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنين حوالى 13٪ ل18٪.[10]