Hemorràgia cerebral
hemorràgia intracranial originada pel trencament d'un vas cerebral que inunda part del teixit neuronal / From Wikipedia, the free encyclopedia
L'hemorràgia cerebral o hemorràgia intracerebral és un tipus de l'hemorràgia que ocorre dins del mateix teixit cerebral. L'hemorràgia intracerebral pot ser causada per un trauma, acompanyar a una commoció cerebral, o pot ocórrer espontàniament en un atac hemorràgic (també anomenat ictus hemorràgic).[1]
Hemorràgia cerebral esquerra (a la dreta de la imatge), en una tomografia computada amb contrast. | |
Tipus | hemorràgia intracranial i accident vascular cerebral |
---|---|
Especialitat | neurocirurgia i neurologia |
Clínica-tractament | |
Medicació | |
Classificació | |
CIM-11 | 8B00 |
CIM-10 | I61, P10.1 |
CIM-9 | 431 |
Recursos externs | |
MeSH | D002543 |
UMLS CUI | C4229449 |
Hi ha alguns conceptes que cal tenir presents: una hemorràgia intracranial és una hemorràgia intra-axial quan passa dins del teixit cerebral més que no pas fora d'ell. L'altra categoria d'hemorràgia intracranial és l'hemorràgia extra-axial (o extracerebral), que generalment sol tenir una millor prognosi pel que fa al nivell de rehabilitació psicofísic comparada amb la cerebral.[2] A grans trets, aquest tipus d'hemorràgia pot ser epidural, subdural i subaracnoidal, totes les quals ocorren dins del crani però fora del teixit cerebral. Quan la sang s'acumula dins del parènquima encefàlic, o entre aquest i el crani, es forma un hematoma. Si el sagnat es produeix entre la meninge aracnoide i la piamàter es parla d'hemorràgia subaracnoidal. Aquesta lesió acostuma a ser difusa i no crea veritables hematomes.[3] Per una altra banda, una hemorràgia cerebral s'origina dintre del cervell, del tronc de l'encèfal[4] o del cerebel;[5] al seu parènquima (hemorràgia cerebral intraparenquimatosa)[6] o a l'interior dels ventricles (hemorràgia cerebral intraventricular, moltes vegades derivada d'una hemorràgia en el parènquima circumdant).[7]
Les hemorràgies cerebrals són una seriosa emergència mèdica perquè poden incrementar la pressió intracraneal[8] i si no es tracten poden portar al coma i la mort. La taxa de mortalitat de les hemorràgies intraparenquimatoses és del ~40%.[9]